Современные подходы к обеспечению качества диагностики в компьютерной томографии
https://doi.org/10.21514/1998-426X-2021-14-1-17-33
Аннотация
Обеспечение качества проведения компьютерно-томографических исследований способствует как получению необходимой диагностической информации, так и поддержанию оптимальных уровней облучения пациентов и персонала в этой области лучевой диагностики. В статье рассмотрены требования и основные аспекты обеспечения качества при проведении КТ-исследований, которые включают контроль качества оборудования, методики контроля качества КТ-изображения, методики проведения исследований, вопросы оптимизации радиационной защиты, а также предотвращения и расследования радиационных аварий. Все основные разделы статьи представляют из себя рекомендации по применению единой системы обеспечения качества проведения КТ-исследований.
Об авторах
П. С. Дружинина
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
Россия
Россия
Дружинина Полина Сергеевна – младший научный сотрудник, лаборатория радиационной гигиены медицинских
организаций
197101, ул. Мира 8, Санкт-Петербург
Л. А. Чипига
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека;
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика A.M. Гранова Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Чипига Лариса Александровна – научный сотрудник, лаборатория радиационной гигиены медицинских организаций;
научный сотрудник
Санкт-Петербург
С. А. Рыжов
Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы
Россия
Россия
Рыжов Сергей Анатольевич – руководитель центра по радиационной безопасности и медицинской физике
Москва
А. В. Водоватов
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт радиационной гигиены имени профессора П.В. Рамзаева, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека;
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Россия
Россия
Водоватов Александр Валерьевич – к.б.н., ведущий научный сотрудник, заведующий лабораторией радиационной гигиены медицинских организаций;
доцент кафедры гигиены
Санкт-Петербург
Г. В. Беркович
Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова
Россия
Россия
Беркович Глеб Владимирович – заведующий кабинетом компьютерной томографии
Санкт-Петербург
А. В. Смирнов
Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы
Россия
Россия
Смирнов Алексей Владимирович – инженер отдела дозиметрического контроля
Москва
Д. В. Ярына
Российская ассоциация предприятий по продаже и ремонту медицинской техники
Россия
Россия
Ярына Дмитрий Владимирович
Москва
Е. П. Ермолина
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Россия
Россия
Ермолина Елена Павловна – к.м.н., доцент кафедры радиационной гигиены имени академика Ф.Г. Кроткова
Москва
Ю. В. Дружинина
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования;
Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы
Россия
Россия
Дружинина Юлия Владимировна – преподаватель кафедры радиационной гигиены имени академика Ф.Г. Кроткова; эксперт отдела клинической дозиметрии и медицинской физики
Москва
Список литературы
1. Samei E., Pelc N.J. [Editors]. Computed Tomography: Approaches, Applications, and Operations. Springer, Switzerland. 2020. 469 p.
2. International Atomic Energy Agency. IAEA human health series no. 19: Quality Assurance Programme for Computed Tomography: Diagnostic and Therapy Applications. IAEA: Vienna, 2012. 192 p.
3. European Commission. Radiation protection № 180 part, 1/2. Medical Radiation Exposure of the European Population/European Commission/ – European Commission: Luxembourg, 2014. 181 p.
4. Hart D., Hilier M.C., Shrimpton P.C. Doses to Patients from Radiographic and Fluoroscopic X-ray Imaging Procedures in the UK – 2010 Review. HPA-CRCE-034. Health Protection Agency, 2012. 87 p.
5. Eurostat: your key to the European statistics. URL: https://ec.europa.eu/eurostat/data/database (Дата обращения: 01.09.2020).
6. OECD Indicators. Health at a Glance 2019: OECD Indicators, OECD Publishing. Paris, 2019. 243 p.
7. Барковский А.Н., Ахматдинов Р.Р., Ахматдинов Р.Р., и др. Дозы облучения населения Российской Федерации в 2018 году: информ. сборник. СПб, 2019. 72 с.
8. Chipiga L., Bernhardsson C. Patient doses in computed tomography examinations in two regions of the Russian Federation // Rad. Prot. Dosim. 2016. Vol. 169, № 1-4. P. 240-244.
9. Brambilla M., Vassileva J., Kuchcinska A., Rehani M.M. Multinational data on cumulative radiation exposure of patients from recurrent radiological procedures: call for action // European Radiology. 2019. 9 p. https://doi.org/10.1007/s00330-019-06528-7
10. Водоватов А.В., Романович И.К., Историк О.А., и др. Предварительная оценка изменения структуры и коллективной дозы от КТ-исследований за период март-июнь 2020 г. в связи с диагностикой COVID-19 в Российской Федерации. 2020. 15 с.
11. American College of Radiology. Computed Tomography: Quality Control Manual – Copyright 2017, American College of Radiology. 86 p.
12. McCollough C.H., et al. The phantom portion of the American College of Radiology (ACR) Computed Tomography (CT) accreditation program: Practical tips, artifact, examples, and pitfalls to avoid // Medical Physics. 2004. Vol.31, No 9. P. 2423-2442.
13. Марусина М.Я., Казначеева А.О. Современные виды томографии. Учебное пособие. СПб: СПбГУ ИТМО, 2006. 132 с.
14. Министерство здравоохранения республики Беларусь. Протокол контроля качества работы рентгеновских компьютерных томографов, 2004. 34 с.
15. Научно-производственное предприятие «ДОЗА». ACR CT аккредитационный фантом для компьютерной томографии. Руководство по эксплуатации, 2011. 21 с.
16. European Сommission. Criteria for Acceptability of Medical Radiological Equipment used in Diagnostic Radiology, Nuclear Medicine and Radiotherapy // Radiation protection N° 162. Luxembourg: Publications Office of the European Union, 2012. 84 p.
17. American Association of Physicists in Medicine. Performance of Evaluation of Computed Tomography Systems // The report of AAPM N233. 2019. 71 p.
18. International Atomic Energy Agency. IAEA human health series no. 4: Comprehensive Clinical Audits of Diagnostic Radiology Practices: A Tool for Quality Improvment. IAEA: Vienna, 2010. 209 p.
19. Toshiba Medical Systems Corporation. Руководство по эксплуатации рентгеновского КТ-сканера фирмы Toshiba для томографии всего тела. Aquilion TSX-101A. Toshiba medical systems corporation, 2004. 255 с.
20. Siemens AG. SOMATOM Definition. Руководство по эксплуатации. Siemens AG, 2006.
21. GE Healthcare Japan Corporation. Техническое руководство. Revolution™ EVO. General Electric Company, 2015. 428 c.
22. Phillips Medical Systems. Руководство по эксплуатации КТ Phillips. США, 2014. 79 с.
23. Love A., Olsson M-L., Siemund R., et al. Six iterative reconstruction algorithms in brain CT: a phantom study on image quality at different radiation dose levels // The British Journal of Radiology. 2013. Vol. 86, Issue 1031. 11 p.
24. International Commission on Radiation Units and Measurements. Spatial Resolution in CT // Journal of the ICRU. Report 87. 2012. Vol. 12, No 1. P. 107-120.
25. Friedman S.N., Fung G.S.K., Siewerdsen J.H., et al. A simple approach to measure computed tomography (CT) modulation transfer function (MTF) and noise-power spectrum (NPS) using the American College of Radiology (ACR) accreditation phantom // Medical Physics. 2013. Vol. 40, No 5. P. 1-9.
26. Andersen H.K., Völgyes D., Trægde Martinsen A.C. Image quality with iterative reconstruction techniques in CT of the lungs – A phantom study // European Journal of Radiology Open. 2018. Vol. 5. P. 35–40.
27. Droege R.T., Morin R.L. A practical method to measure the MTF of CT scanners // Medical Physics. 1982. Vol. 9, No 5. P. 758-760.
28. Chipiga L.A., Vodovatov A.V., Golikov V.Yu., et al. Potential for the establishment of national CT diagnostic reference levels in the Russian Federation // Proceedings of International Conference on Radiation Protection in Medicine: Achieving Change in Practice. Vienna, 2017. IAEA, book of contributions: https://www.iaea.org/sites/default/files/18/02/rpopsession2.pdf
29. Водоватов А.В. Практическая реализация концепции референтных диагностических уровней для оптимизации защиты пациентов при проведении стандартных рентгенографических исследований // Радиационная гигиена. 2017. Т. 10, № 1. С. 47-55. https://doi.org/10.21514/1998-426X-2017-10-1-47-55
30. International Atomic Energy Agency. Radiation Protection and Safety in Medical Uses of Ionizing Radiation. Specific Safety Guide №SSG-46. Vienna: IAEA, 2018. 318 p.
31. Zarb F., Rainford L., McEntee M.F. Image quality assessment tools for optimization of CT images // Radiography. 2010. Vol. 16. P. 147-155. doi:10.1016/j.radi.2009.10.002
32. The Phantom Laboratory. Catphan Manual, 2015. 34 p.
33. Беркович Г.В., Чипига Л.А., Водоватов А.В., Труфанов Г.Е. Сравнение различных подходов к оценке диагностического качества компьютерной томографии органов грудной клетки // Лучевая диагностика и терапия. 2020. Т. 11, №3. С. 44-55.
34. Беркович Г.В., Чипига Л.А., Водоватов А.В., и др. Оптимизация низкодозового протокола сканирования органов грудной клетки в диагностике очагов по типу «матового стекла» с применением алгоритмов итеративных реконструкций // Лучевая диагностика и терапия. 2019. Т. 4. С. 20-32. https://doi.org/10.22328/2079-5343-2019-10-4-20-32
35. Чипига Л.А. Исследование программ автоматической модуляции силы тока для оптимизации протоколов сканирования в компьютерной томографии // Радиационная гигиена. 2019. Т. 12, № 1. С. 104-114.
36. Рыжов С.А. Радиационные аварии и ошибки в медицине. Термины и определения // Медицинская физика. 2019. №1. С. 73-90.
37. International Atomic Energy Agency. IAEA human health series no. 25: Roles and Responsibilities, and Education and Training Requirements for Clinically Qualified Medical Physicists. IAEA: Vienna, 2015. 85 p.
38. Martin C.J., Vassileva J., Vano E., et al. Unintended and accidental medical radiation exposures in radiology: guidelines on investigation and prevention // Journal of Radiological Protection. 2017. Vol. 37, No. 4. P. 883-906.
39. Международное Агентство по Атомной Энергии. Радиационная Защита и Безопасность Источников Излучения: Международные Основные Нормы Безопасности. Общие требования безопасности. Серия норм МАГАТЭ по безопасности, № GSR Part 3. Вена: МАГАТЭ, 2015. 250 с.
40. European Society of Radiology (ESR). How to manage accidental and unintended exposure in radiology: an ESR white paper/ESR // European Society of Radiology (ESR) Insights into Imaging. 2019. Vol. 10. 23 p.
41. Radiology Department Reporting and Investigation of overexposures Standard Operating Procedure V2.0 Mar 2018. NHS. Northern Devon Healthcare.
42. Dobbins III J.T., Frush D.P., Kigongo Ch.J.N., et al. Medical Imaging Safety in Global Health Radiology // Radiology in Global Health. 2019. P. 85-105. https://doi.org/10.1007/978-3-319-98485-8_9
43. HSE Guidance note PM77 (Third edition). Equipment used in connection with medical exposure. Health and safety executive. UK, 2006. 18 p.
44. Denham G., Page N. Recommendations for radiographers and radiation therapists drawn from an analysis of errors on Australian Radiation Incident Registers // Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences. 2017. Vol. 64. P. 165–171. doi: 10.1002/jmrs.206
45. ESR, EFRS. Patient Safety in Medical Imaging: a joint paper of the European Society of Radiology (ESR) and the European Federation of Radiographer Societies (EFRS) // European Society of Radiology (ESR) Insights into Imaging, 2019. https://doi.org/10.1186/s13244-019-0721-y
Рецензия
Для цитирования:
Дружинина П.С., Чипига Л.А., Рыжов С.А., Водоватов А.В., Беркович Г.В., Смирнов А.В., Ярына Д.В., Ермолина Е.П., Дружинина Ю.В. Современные подходы к обеспечению качества диагностики в компьютерной томографии. Радиационная гигиена. 2021;14(1):17-33. https://doi.org/10.21514/1998-426X-2021-14-1-17-33
For citation:
Druzhinina P.S., Chipiga L.A., Ryzhov S.A., Vodovatov A.V., Berkovich G.V., Smirnov A.V., Yaryna D.V., Ermolina E.P., Druzhinina Yu.V. Proposals for the Russian quality assurance program in computed tomography. Radiatsionnaya Gygiena = Radiation Hygiene. 2021;14(1):17-33. (In Russ.) https://doi.org/10.21514/1998-426X-2021-14-1-17-33
Просмотров: 1141
Послать статью по эл. почте 